ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), ABD’da saptanan ilk soy 1 m-çiçeği olgusu hakkında Sağlık Uyarı Ağı (HAN) Sağlık Danışma Bülteni yayımladı. 15 Kasım 2024’te ABD’de ilk soy 1 m-çiçeği olgusu Kaliforniya Halk Sağlığı Departmanı (CDPH) tarafından doğrulandı.
First Case of Clade I Mpox Diagnosed in the United States
Kişi yakın zamanda soy 1 m-çiçeği virusu (MPXV) bulaşmasının yaşandığı bölgelere seyahat ettiği ve ABD’de m-çiçeği semptomları için tıbbi bakım aradığı bildirildi. Diğer yakın tarihli soy 1 m-çiçeği olgularıyla uyumlu olarak, hastalığı nispeten hafif geçirdiği ve iyileşmekte olduğu aktarılıyor. CDC ve yerel ve eyalet sağlık departmanları olası temaslıları araştırıyor; 18 Kasım 2024 itibarıyla ABD’de ek yeni olgu tespit edilmedi. Halk için soy 1 m-çiçeği riskinin düşük olduğu açıklandı.
Klinikçiler ve Halk Sağlığı Uygulayıcıları İçin Öneriler
Değerlendirme ve Tanı
- Epidemiyolojik özellikleri ve mpox ile uyumlu lezyonları veya diğer klinik bulgu ve semptomları olan hastalarda olası tanı olarak mpox düşünülmelidir .
- Buna, son 21 gün içinde Orta veya Doğu Afrika’da (Burundi, Orta Afrika Cumhuriyeti, Demokratik Kongo Cumhuriyeti, Kenya, Kongo Cumhuriyeti, Ruanda, Uganda, Zambiya veya Zimbabve dahil ancak bunlarla sınırlı olmamak üzere) bulunmuş semptomatik kişiler de dahildir .
- Bu, aynı zamanda bu ülkelerde bulunan semptom gösteren kişilerle yakın veya samimi temasta bulunan kişileri de kapsamaktadır.
- Klad I mpox salgınlarından etkilenen ülkelerin güncel listesi CDC web sitesinde mevcuttur.
- Şüpheli mpox hastalarının değerlendirilmesi ve bakımı sırasında bulaşma riskini en aza indirmek için CDC’nin mpox enfeksiyonunun önlenmesi ve kontrolüne ilişkin kılavuzunu izleyin .
- Mpoks belirtileri ve semptomları gösteren ancak yakın zamanda seyahat etmemiş hastalara, yakın zamanda Orta veya Doğu Afrika’da bulunmuş ve mpoks semptomları gösteren kişilerle temas kurup kurmadıklarını sorun .
- Mpox aşısı yapılmış veya daha önce mpox tanısı konmuş kişilerde bile klinik olarak tutarlı bir sunum meydana gelirse, olası bir tanı olarak mpox’u düşünün .
- Mpox şüphesi olan tüm hastalara, mpox laboratuvar testleriyle ekarte edilene kadar evde kalmalarını ve kendilerini başkalarından izole etmelerini tavsiye edin. Pozitif bir mpox tanısı durumunda, hastalara mpox lezyonları temizlenene ve taze deri oluşana kadar izole olmalarını tavsiye edin; bu birkaç hafta sürebilir.
- Tüm şüpheli vakaları MPXV için test edin. Semptomatik bir hasta, ilgili semptom başlangıcından önceki 21 gün içinde Orta veya Doğu Afrika’ya seyahat ettiğini bildirirse, klad I MPXV testini içeren MPXV için test yapılmasını kolaylaştırmak üzere eyalet veya yerel halk sağlığı kurumunuzla birlikte çalışın. Çoğu durumda, örnekler ilk test için uygun eyalet halk sağlığı laboratuvarına veya ticari bir laboratuvara gönderilmelidir. Sağlık departmanınız tarafından örnekleri doğrudan test için CDC’ye göndermeniz yetkilendirildiyse, kabul edilen örnek türleri, etiketleme, örnek saklama ve gönderim zaman dilimleri hakkında bilgi için [email protected] adresinden CDC ile iletişime geçin .
- Klad-spesifik test için numune bulunabilirliğini sağlamak için numune toplama yönergelerini (2-3 lezyon başına iki sürüntü toplama dahil) izleyin . Bu test, devam eden klad II mpox küresel salgınının parçası olan vakaları, bu klad I salgınının parçası olan vakalardan ayırt etmeye yardımcı olacaktır.
- Kesici-delici alet yaralanması riskini en aza indirmek için lezyonların çatısını açmaktan veya aspirasyon yapmaktan (veya mpox testi için keskin aletler kullanmaktan) kaçının.