Zincir olmayan özel sağlık kuruluşları hayatta kalabilir mi?
‘Ülkemizde başarılı olan, halkımızca beğenilen Sağlıkta Dönüşüm Programına Küçük ve Orta Ölçekli Özel Sağlık Kuruluşlarının katkısı nedir?’ sorusunu hiç araştıran oldu mu acaba?
Aslında değerini bilemediğimiz Küçük ve Orta Ölçekli Özel Sağlık Kuruluşları; hem siyasi politikaların başarısında hem de vatandaşlarımızın memnuniyetinde önemli bir görevi yerine getirdiler.
Hafızalarınızı bir yoklayın ve hatırlayın… Yaklaşık on yıl önce süper ve hipermarketler, kahraman bakkalı saf dışı ettiler. Ama bugün ne oldu… İşte bu süper ve hipermarketlerin mahallelerde zincirleri oluştu. Çünkü mahalleyi bakkalsız bırakamazsınız… 2016 itibarı ile bu zincirlerden birinin ülke genelinde 6330 diğerinin 4970 ve üçüncü sıradakinin ise 4000 şubesi var. Ülkemizde mahalle sayısı ise 32.052. Nerdeyse 2 mahallede bir market var… Sonuç; olanda bizim bakkal amcaya oldu… Göreceksiniz gün gelecek aile hekimlik merkezleri de özelleşecek…
Gelinen noktada özel sağlık sektörü zincirleşme yolu ile büyümesine devam ederse; zaten zora düşen Küçük ve Orta Ölçekli Özel Sağlık Kuruluşlarının sayısı azalmaya devam edecek… Hastanelerin zincirleşmesi aslında münferiden sağlık kuruluşu açmış yatırımcıları ürkütüyor ve korkutuyor. Zira münferit yatırımcılar global sermayedarların işyerlerini satın almasından ve kendi kurdukları sağlık yatırımlarında emekçi olarak kalmaktan korkuyorlar… Fakat reel sorunlar ise ortada… İşyerlerini, ekmek teknelerini ayakta tutmak için günü kurtarmaya çalışıyorlar…
‘Nasılsa bir gün onlarda zincire katılacaklar diye düşünmek hangi sonuçları beraberinde getirir düşünmek lazım… Çok sayıda özel sağlık kuruluşunun az sayıda sahibinin olması durumunda kamunun pazarlık gücünü azalacağı da öngörülmelidir…
♦ Yönetmeliklerin uygulanması hususunda, merkezden taşraya doru gittikçe “bize İstanbul’u örnek göstermeyin” diyerek daha az insiyatif alan denetim otoritelerinin uygulamaları sayesinde sürekli değişim ve yatırıma mecbur bırakılmaları,
♦ Asgari ücrete paralel artan iş gücü maliyetleri ve kontrolsüz döviz artışları neticesi yükselen girdi maliyetleri sayesinde her geçen gün giderlerinin tavan yapması ile,
♦ SUT fiyatları on yıldır artmadığı için yaşam süresi her geçen gün kısalan Küçük ve Orta Ölçekli Sağlık Kuruluşlarının durumu ne olacak???….
Küçük ve Orta Ölçekli Özel Sağlık Kuruluşlarının korunması sağlık sistemimizin bir sigortası aslında… Bu önemli konuya OHSAD dikkat çekiyor ve OHSAD bu hususu; 8. düzenlenen “Sağlıkta Ortak Çözüm Toplantıları” gündeminde bir oturum olarak tartışmaya açıyor.
26-29 Nisan 2017 tarihlerinde düzenlenen bu kurultayda “HASTANECİLİKTE ZİNCİRLEŞMEDEN HAYATTA KALMANIN YOLLARI” başlığı ile bu önemli konuya bir oturum ayıran çok değerli OHSAD yönetimine teşekkür ediyoruz.
Küçük ve Orta Ölçekli Özel Sağlık Kuruluşlarındaki mevcut durumun da bir tespitini de yapalım:
Bu işletmelerimizde;
♦ EBITDA’lar yetersiz,
♦ Knowhow sınırlı,
♦ Kaliteli insan gücü kısıtlı,
♦ Pazarlama bütçeleri zayıf,
♦ Toplu satın alma yapma şansları yok,
♦ Kamusal mevzuat baskısı çok,
♦ Hedef kitlesinin alım gücü düşük,
♦ Yatırımcısı yorgun ve motivasyonunu kaybediyor…
Bu gerçeklerin ışığında; gündeme alınan bu hususu doğru tespitlerle ve net çözümlerle tartışmak ufak, büyük tüm özel sağlık kuruluşlarının görevidir diye düşünüyorum.
Bu önemli hususu, sorunlarınızı ve çözüm önerilerinizi dile getireceğiz. Sizlerde sorun ve çözüm önerilerinizi iletmeniz halinde tespit dosyası oluşturabilir ve ilgili mercilere ulaştırırız.
İsteyenler önerilerini yorum olarak bu makalenin altına yazabileceği gibi özelden paylaşmak isteyenler de [email protected] & [email protected] & [email protected] adreslerine mail atabilirler… Ya da 0 532 277 88 27 numaralı telefon ile bana ulaşabilirler…
Özdemir Asaf’ın dediği gibi;
“Bir çizgiyi yanlış mı çizdiniz? O, sizin çizginizdir artik;
Onu doğrultarak düzeltemez ve değiştiremezsiniz… Ancak yenisini çizersiniz.”
Gelin yeni bir doğru çizgiyi birlikte çizelim.
Önerilerinizi bekliyorum… Saygılarımla…
Dr. Feza Şen
Bursa Sağlık Kuruluşları Derneği
0 532 277 88 27
Mail: [email protected] & [email protected]
Web: www.fezasen.com
Sağlık Aktüel – www.saglikaktuel.com
