Koronavirüs hastalığı 2019 (Covid-19), yaygın akciğer hasarı ile ilişkilidir. Glukokortikoidler, inflamasyonun aracılık ettiği akciğer hasarını modüle edebilir ve böylece solunum yetmezliğine ve ölüme doğru ilerlemeyi azaltabilir.
Covid-19 ile hastaneye yatırılan hastalarda bir dizi olası tedaviyi karşılaştıran 10 güne kadar oral veya intravenöz deksametazon (günde bir kez 6 mg dozda) kontrollü çalışma.
Dexamethasone in Hospitalized Patients with Covid-19 — Preliminary Report
Toplam 2104 hastaya deksametazon ve 4321 hastaya normal bakım verildi. Genel olarak, deksametazon grubunda 482 hasta (% 22.9) ve olağan bakım grubundaki 1110 hasta (% 25.7) randomizasyondan sonraki 28 gün içinde öldü (yaşa göre ayarlanmış oran oranı, 0.83;% 95 güven aralığı [CI], 0.75-0.93 ; P <0.001). Ölüm oranındaki orantılı ve mutlak gruplar arası farklılıklar, hastaların randomizasyon sırasında aldıkları solunum desteği düzeyine göre önemli ölçüde değişiklik gösterdi. Deksametazon grubunda, invaziv mekanik ventilasyon alan hastalar arasında ölüm insidansı olağan bakım grubundakinden daha düşüktü (% 29,3’e karşı% 41,4; oran oranı 0,64;% 95 CI, 0,51 ila 0,81) ve oksijen alanlar arasında invaziv mekanik ventilasyon olmadan (% 23,3’e karşı% 26,2; oran oranı, 0,82;% 95 CI, 0.
SONUÇLAR
Covid-19 ile hastaneye yatırılan hastalarda deksametazon kullanımı, randomizasyonda tek başına invaziv mekanik ventilasyon veya oksijen alan ancak solunum desteği almayanlarda 28 günlük mortalitenin daha düşük olmasına neden oldu.
