Auckland’daki Liggins Enstitüsü liderliğindeki araştırma, preterm doğan yetişkinlerin diyabet, prediyabet veya dislipidemi açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark göstermediğini ve tam zamanında doğan yetişkinlere kıyasla daha az kardiyovasküler olay yaşadığını buldu. Preterm grubunda 50 yaşına kadar yüksek tansiyon geliştirme olasılığının daha yüksek olduğu görüldü.
Preterm doğum 37. gebelik haftasından önce gerçekleşir ve dünya çapında tahmini 10 doğumdan birini etkiler. Yetişkinlikteki sonuçlar daha önce hipertansiyon ve felç dahil olmak üzere kardiyovasküler bozukluklar için yüksek riskle ilişkilendirilmiştir. Bu erken araştırmalar, gelişmiş yenidoğan bakımının modern çağında orta yaşa ulaşan bireyleri nadiren içeriyordu.
Bu nedenle, prematüre doğan kişilerde uzun vadeli sonuçların yaşa bağlı potansiyel sağlık risklerini belirleyecek çağdaş bir araştırma değerlendirmesi bulunmamaktadır.
Pediatrics dergisinde yayımlanan “Antenatal Betametazon Denemesine Katılanlarda Preterm Doğumdan 50 Yıl Sonra Sağlık Sonuçları” başlıklı çalışmada araştırmacılar, Auckland Ulusal Kadın Hastanesi’nde doğum öncesi betametazonun çift kör, plasebo kontrollü denemesine başlangıçta kaydedilen bireylerin takibini gerçekleştirdiler.
Health Outcomes 50 Years After Preterm Birth in Participants of a Trial of Antenatal Betamethasone
50 yaşında, prematüre doğanların hipertansiyona yakalanma olasılığı daha yüksekti ancak diyabet, prediyabet ve dislipidemi riskleri tam zamanında doğanlara göre benzerdi ve kardiyovasküler olay riskleri daha düşüktü.
Katılımcılar bir sağlık anketini doldurdular ve idari sağlık verisi incelemesi için onay verdiler. Ölçülen klinik son noktalar arasında hipertansiyon, diabetes mellitus , prediyabet, tedavi edilen dislipidemi ve majör olumsuz kardiyovasküler olaylar yer aldı. İkincil sonuçlar solunum, ruh sağlığı , eğitim ve ek sağlık ölçümlerini kapsıyordu.
Prematüre doğan yetişkinlerin üçte birinden fazlasında yüksek tansiyon oranları daha yüksek oranda bildirildi (%34,7’ye karşı %19,8), ancak bu grupta majör olumsuz kardiyovasküler olayların genel riski, zamanında doğan akranlarına göre daha düşüktü (%2,8’e karşı %6,9).
Diyabet, prediyabet ve tedavi edilen dislipidemi oranları önemli ölçüde farklı değildi. Solunum sonuçları genel olarak benzerdi ve kronik böbrek hastalığı prevalansında önemli bir fark gözlenmedi.
Ruhsal sağlık bozuklukları preterm katılımcılarda daha az yaygındı (%38,2’ye karşı %52,9). Kendi kendine bildirilen depresyon preterm grubunda daha az yaygındı. Eğitim düzeyi ve yaşamın ilk yılından sonraki ölüm oranı önemli ölçüde değişmedi.
Sonuçlar, kötüleşen kardiyovasküler sonuçların, özellikle orta gebelikte doğanlar olmak üzere, preterm doğan tüm bireyler için evrensel olmadığını göstermektedir. Bu bulgular , antenatal kortikosteroid kullanımının olduğu çağda preterm doğumun uzun vadeli etkilerine dair ayrıntılı içgörüler sunmaktadır .
