Yeni yapılan bir çalışmada, geleneksel Çin tıbbının ciddi bir kalp krizi sonrasında ortaya çıkan, gelecekteki kalp krizleri, felç ve ölüm gibi komplikasyonları azalttığını ve faydalarının bir yıla kadar sürebileceği bulundu. Sonuçlar, tedavinin daha fazla araştırılması ve iyileştirilmesinin yolunu açıyor.
Traditional Chinese Medicine Compound (Tongxinluo) and Clinical Outcomes of Patients With Acute Myocardial Infarction
Batı tarzı klinik deneyler gerçekleştirildi
Teksas’taki UT Southwestern Tıp Merkezi’ndeki araştırmacılar, geleneksel bir Çin tıbbı olan tongxinluo’nun STEMI sonrası majör kardiyak ve serebrovasküler komplikasyon riskini azaltıp azaltmadığını tespit etmek için ilk Batı tarzı klinik deneylerinden birini gerçekleştirdi.
Araştırma ekibinde yer alan Eric Peterson, “Şu anda kullanılan ilaçların çoğu, ilk olarak doğal veya evde tedavi yöntemleriyle yapılan çalışmalarla fark edildi. Geleneksel Çin tıbbında bu faydalara neden olan aktif maddeyi ve etki mekanizmasını tam olarak bilmesek de, bu durum bizi bu tedaviyi keşfetmeye ve iyileştirmeye yönlendiriyor.”
Çin’de kalp krizi ve felçli hastalarda kullanılıyor
“Kalbin ağını açmak” anlamına gelen Tongxinluo, Çin’de uzun süredir kalp krizi ve felç geçiren hastaları tedavi etmek için geleneksel bir terapi olarak kullanılıyor. 1996 yılında Çin Devlet Gıda ve İlaç İdaresi, hücresel ve hayvan modellerinde umut verici sonuçlara dayanarak tongxinluo’nun anjina ve felç için kullanımını onayladı. İlaç, ginseng, sülük, akrep, ağustos böceği, kırkayak, hamamböceği, sandal ağacı ve buhur dahil olmak üzere bitki ve hayvan özlerinin bir karışımıdır.
Araştırmacılar, 2019 ile 2020 yılları arasında Çin’deki 124 klinik merkezde STEMI geçiren 3 bin 777 hasta çalışmaya aldı. Bu hastalar, kalp krizinden birkaç saat sonra, koroner arter kan pıhtısının cerrahi veya kimyasal olarak çıkarılmasıyla tedavi edildi. Sonraki yıl, aspirin gibi standart tedavilere veya beta blokerler gibi ilaçlara ek olarak hastaların yarısı tongxinluo alacak şekilde randomize edildi. Diğer yarısı ise tongxinluo’ya benzeyen, kokan ve tadı olan bir plasebo aldı.
Önemli bir yan etkisi gözlenmedi
Araştırmacılar, 12 ay boyunca, kalbe kan akışını yeniden sağlamak için kardiyak ölüm, tekrarlanan kalp krizleri, felç ve acil prosedürleri birleştiren bir şemsiye terim olan büyük olumsuz kardiyak ve serebrovasküler olayların (MACCE’ler) görülme sıklığını izlediler. Plasebo grubuna kıyasla tongxinluo alan hastalarda 30 günde MACCE’lerin yaklaşık yüzde 30 daha düşük olduğunu buldular. Faydalar klinik bakımdan taburcu olduktan sonra bir yıl boyunca devam etti. Tongxinluo alan hastalarda ayrıca yüzde 25 oranında azalmış kardiyak ölüm riski de dahil olmak üzere MACCE’lerin bireysel bileşenleri açısından daha düşük bir risk vardı. Tongxinluo’nun hiçbir önemli yan etkisi gözlenmedi.
Geleneksel tıbbın FDA onayı alabilmesi için çalışmanın bulgularının diğer popülasyonlarda tekrarlanması gerekecek.
The CTS-AMI Randomized Clinical Trial
Findings In this randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial of 3777 patients with STEMI, oral administration of Tongxinluo for 12 months, compared with placebo, significantly reduced the primary end point of 30-day major adverse cardiac and cerebrovascular events (rate of MACCEs, 3.4% vs 5.2%), with a significant reduction in cardiac death (3.0% vs 4.2%). These benefits persisted within 1 year (MACCEs: 5.3% vs 8.3%; cardiac death: 4.5% vs 6.1%), with no significant difference in major bleeding.
