PD1 / PD-L1blocker metastazları tetikler
PD1-PDL1 kontrol noktası inhibitörleri ile ilgilenen İlaç Geliştiricileri, hiper kanser ilaçlarıyla ilişkili yeni güvenlik sorunlarını dikkate almalıdır.
İkinci basamak tedavi olarak PD-1 blokerleri alan veya daha sonra klasik kemoterapötikler (JAMA Oncology) ile gözlemlenenlerden daha kötü olan ileri evre küçük hücreli dışı akciğer kanseri (KHDAK) olan 377 hasta üzerinde yapılan retrospektif bir çalışma .
12 aylık medyan takibinden sonra hastaların% 13.8’inde progresif tümör proliferasyonu, tümör büyümesi ve daha kötü prognoz ile karakterize hiperproliferatif hastalık (HPD) vardı, PD-1 / PD- ilk altı hafta içinde HPD gelişen hastalar L1 inhibitörü tedavisi, genel sağkalımı (OS 3,4 ay) ve progresif hastalığı olan hastalara (OS 6.2 ay) göre anlamlı olarak daha düşüktü. Buna karşılık, kemoterapi gören 59 hastada sadece% 3 (% 5,1) HPD geliştirdi.
“Çalışmamız, KHDAK ile tedavi edilen hastalarda HPD’nin PD-1 / PD-L1 inhibitörleri ile daha yaygın olduğunu ve ayrıca PD-1 / PD-L1 inhibitörleri ile tedavi edilen hastalarda yüksek metastatik yük ve kötü prognozla ilişkili olduğunu düşündürmektedir. “Villejuif’teki Fransız Gustave Roussy kanser merkezinden Caroline Caramella başkanlığında yazarlar; Daha önce HPD ileri kanserlerin% 9’unda, baş boyun kanserli hastaların% 29’unda bildirildiğinden, “ilgili moleküler mekanizmaları belirlemek için ek çalışmalara ihtiyaç duyulduğunu” belirtiyorlar.
Araştırılan hastalar ya anti-PD-1 mAbs nivolumab (Bristol-Myers Squibb) ya da pembrolizumab (Merck & Co.) ya da anti-PD-L1 mAbs atezolizumab (Roche) ya da AstraZeneca plc’den durvalumab almıştı.
fazlası : https://jamanetwork.com/journals/jamaoncology/fullarticle/2698845
